Le psoriasis et la grossesse: Ce que vous devez savoir

« Les données suggèrent que la majorité des femmes – jusqu’à 60 pour cent – verront leurs symptômes de psoriasis améliorer au cours de leur grossesse », explique Laura Riley, MD, un obstétricien-gynécologue au Massachusetts General Hospital à Boston. Environ 20 pour cent reste la même, et 20 pour cent verront leur psoriasis s’aggraver.

Malheureusement, il est impossible pour votre médecin de savoir à l’avance quel groupe vous tombez dans, dit Sylvia Hsu, MD, professeur et président du département de dermatologie à l’École de médecine de Lewis Katz à l’Université Temple à Philadelphie. Et ce qui se passe avec vos symptômes peuvent être différents à chaque fois que vous êtes enceinte.

Même si votre psoriasis améliore pendant votre grossesse, il pourrait flamber à nouveau une fois que vous livrer. Et selon votre plan de traitement actuel, vous devrez peut-être essayer une nouvelle approche pendant, après, ou même avant votre grossesse.

Planifier à l’avance

Si vous envisagez d’essayer d’avoir un bébé, parlez-en avec votre médecin au sujet de votre traitement du psoriasis. « Vous devriez avoir une consultation préconceptionnelle afin de déterminer lequel de vos médicaments peut être poursuivie, et si l’un de vos traitements doivent être commutées », explique le Dr Riley.

La plupart des dermatologues et Obstétriciens recommandent que vous arrêtez de prendre médicaments contre le psoriasis une fois que vous envisagez de devenir enceinte, juste pour être sûr.

Si votre psoriasis est gênant et doit être traité avec plus que des hydratants et émollients (comme la gelée de pétrole), vous pourriez être en mesure d’appliquer certains traitements topiques ou utiliser la luminothérapie.

Les stéroïdes topiques n’ont pas été montré pour causer des malformations congénitales. Cependant, il est plus sûr d’utiliser des stéroïdes à faible dose en quantités limitées et non pas sur de grandes zones de la peau, dit Riley.

Vous voulez vraiment essayer d’éviter des médicaments systémiques, parce que les médicaments peuvent passer à travers votre circulation sanguine à votre foetus. Vous ne devriez pas les prendre si vous allaitez, car ils peuvent être transmis par le lait maternel.

La Food and Drug Administration dit d’éviter absolument Soriatane (acitrétine), le méthotrexate et tazarotène, parce qu’ils ont été montré pour causer des malformations congénitales. Ces médicaments doivent être arrêtés bien avant la conception – dans le cas de acitrétine, trois ans auparavant.

Gestion du psoriasis Lorsque enceinte

Voici quelques façons dont vous pouvez gérer en toute sécurité votre psoriasis pendant la grossesse:

  • Appliquer des hydratants. Le plus épais, mieux, dit le Dr Hsu. Appliquez – les généreusement sur votre peau – de préférence peu après le bain, pour verrouiller dans les huiles de la peau qui sont venus à la surface.
  • Réduire le stress. Certaines femmes trouvent que leurs éruptions de psoriasis quand ils sont soumis à un stress. Pour minimiser le stress, manger des repas sains et équilibrés; Avoir fait le plein de sommeil; réduire votre charge de travail; exercice régulier; et pratiquer des techniques de relaxation telles que le yoga et la méditation.
  • Obtenez soleil. La lumière naturelle peut aider à supprimer l’inflammation qui provoque votre peau à flamber. Photothérapie dans le bureau de votre médecin est le meilleur. Mais si ce n’est pas possible, obtenir un peu de soleil peut être utile. Limitez votre exposition à 5 à 10 minutes à une heure afin de ne pas un coup de soleil.
  • Les risques pour les femmes enceintes atteintes de psoriasis

    Une étude publiée en Janvier 2011 dans le Journal de l’Académie américaine de dermatologie a suggéré que les femmes atteintes de psoriasis sévère sont plus à risque pour fournir des bébés de faible poids à la naissance que les femmes qui ont le psoriasis léger ou les femmes qui n’ont pas la maladie chronique. Mais Riley dit que plus de recherche dans ce domaine est nécessaire.

    D’autres recherches indiquent que la photothérapie peut réduire les niveaux d’acide folique d’une femme. Les faibles niveaux d’acide folique sont associés à un risque accru de malformations congénitales du cerveau et la moelle épinière.

    Les femmes qui sont enceintes ou envisagent de devenir enceintes et qui reçoivent photothérapie doivent être sûrs qu’ils prennent de l’acide folique ou une multivitamine avec de l’acide folique, dit Chambers Christina, PhD, MPH, professeur dans les départements de pédiatrie et de médecine familiale et préventive à la Université de Californie à San Diego.

    Mon enfant souffre de psoriasis?

    Le psoriasis est censé avoir une composante génétique. Environ un tiers de ceux qui ont le psoriasis ont un parent qui a également eu ou le psoriasis. Selon la National Psoriasis Foundation, si vous ou votre partenaire psoriasis, votre enfant a environ une chance de 10 pour cent d’avoir le psoriasis ainsi. Si vous et votre partenaire avez tous deux le psoriasis, les chances de votre enfant de l’avoir augmente à 50 pour cent.

    Votre psoriasis ne devrait pas obtenir de la manière d’avoir un bébé en bonne santé. Juste être sûr que vous parlez avec votre médecin au sujet de votre traitement et de faire des ajustements au besoin avant de concevoir et pendant que vous êtes enceinte et l’allaitement.

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