Le psoriasis et autres maladies auto-immunes: Vous êtes à risque?

Si vous avez un psoriasis, vous êtes plus susceptibles de développer un ou plusieurs autres maladies auto-immunes. Une étude publiée en Novembre 2012 dans le Journal de l’Académie américaine de dermatologie a conclu que les personnes atteintes de psoriasis sont presque deux fois plus susceptibles que les personnes sans psoriasis de développer des maladies auto-immunes supplémentaires.

Parmi les 21 maladies auto-immunes étudiées, 17 se sont révélés être liés au psoriasis, y compris la pelade, la maladie cœliaque, la sclérodermie, le lupus et le syndrome de Sjögren. La maladie auto-immune plus fortement associée au psoriasis est la polyarthrite rhumatoïde (RA).

Si vous avez le psoriasis et l’arthrite psoriasique (PsA), votre risque d’une augmentation des maladies auto-immunes supplémentaires encore plus. L’étude a conclu qu’il pourrait y avoir une cause génétique ou environnementale qui est partagée à travers le spectre des maladies auto-immunes.

L’arthrite psoriasique ou la polyarthrite rhumatoïde?

Si vous avez le psoriasis et l’expérience toujours des douleurs articulaires et des douleurs, vous devriez voir votre fournisseur de soins de santé. PsA et RA sont à la fois des possibilités très réelles pour les personnes atteintes de psoriasis.

La détermination du type d’arthrite que vous avez peut être difficile, mais en faisant la distinction est importante, dit Natalie E. Azar, MD, professeur adjoint de clinique de la médecine et de rhumatologie à l’Université de New York Langone Medical Center à New York.

Bien que la polyarthrite rhumatoïde et la part de l’arthrite psoriasique de nombreuses caractéristiques cliniques similaires – par exemple, des douleurs articulaires, la raideur et le gonflement – il est important de distinguer quelle condition vous avez afin de bien le gérer et de savoir à quoi vous attendre, dit le Dr Azar.

Au cours des dernières années, Azar explique, les médecins sont venus à mieux comprendre l’association PsA avec d’autres problèmes de santé déjà connus pour être liés à la polyarthrite rhumatoïde, comme l’uvéite, l’ostéoporose, le syndrome métabolique, et l’augmentation du risque cardio-vasculaire, pour ne citer que quelques-uns.

« Bien que les options de traitement peuvent être étonnamment semblables », dit-Azar, « des progrès significatifs ont été réalisés dans le développement et la découverte de nouvelles thérapies biologiques très spécifiques pour PsA. »

L’arthrite psoriasique survient chez près de 30 pour cent des personnes qui ont le psoriasis, mais il n’y a pas de test diagnostique spécifique unique pour la condition, dit Azar. Votre médecin peut commencer à soupçonner que vous avez PsA si vous rencontrez des changements à votre peau et des ongles. Apportez ces modifications que vous remarquez à l’attention de votre médecin en cas d’autres tests sont nécessaires.

Votre médecin peut soupçonner l’arthrite rhumatoïde de la présence d’auto-anticorps dans le sang connu collectivement comme le facteur rhumatoïde. Ces anticorps sont moins typiques chez les personnes souffrant d’arthrite psoriasique.

Déterminer quel type d’arthrite dont vous avez souvent dépend de regarder de près la façon dont vos articulations sont touchées, dit Azar. « RA implique les articulations de façon symétrique, et souvent, lorsque le facteur rhumatoïde est très élevé, il peut y avoir des nodules sous la peau. Mais psoriasique peut présenter dans une variété de façons différentes, d’une grande commune dans l’arthrite asymétrique, à un, petit joint doigt de la main « .

Une autre différence notable entre les deux maladies est le type de l’inflammation articulaire.

« RA est caractérisée par la perte ou l’érosion osseuse près de l’articulation, alors que PsA se caractérise à la fois par l’érosion et la formation d’os », dit Azar. La polyarthrite rhumatoïde touche principalement les articulations, alors que psoriasique peut également impliquer les enthèses – les zones où les muscles, les ligaments et les tendons attachent à l’os. Les personnes atteintes de PsA éprouvent souvent des épisodes récurrents de tendinite et fasciite plantaire. PsA peut même impliquer la colonne vertébrale, ce qui ankylosante ou sacroiliite, les conditions douloureuses qui ont tendance à être absents dans la PR.

Signes et symptômes à surveiller

Il y a plus de 100 maladies auto-immunes dans l’ensemble, et la liste est en croissance, note Ambre L. Champion, MD, endocrinologue qui pratique à North Platte, Nebraska.

« Ils sont un groupe diversifié de maladies et touchent presque tous les systèmes d’organes du corps », le Dr Champion dit. Elle recommande de parler avec votre médecin si vous remarquez des douleurs articulaires, perte de cheveux inégale, le resserrement de la peau, de l’urticaire fréquentes, ou de sang dans vos selles.

« D’autres symptômes peuvent inclure la perte de poids involontaire, la douleur abdominale, sécheresse des yeux et de la bouche, changement de couleur dans la bouche, et des maux de tête « ajoute-elle. » Bien sûr, ces symptômes peuvent être très non spécifique, donc une enquête approfondie est indiquée si un symptôme se produit « .

» Psoriasis » Le psoriasis et autres maladies auto-immunes: Vous êtes à risque?