L’arthrite psoriasique et AINS: 5 questions à poser à votre médecin

« L’arthrite psoriasique est une arthrite inflammatoire qui tombe sous la même que la polyarthrite rhumatoïde. Les symptômes articulaires suivent habituellement le psoriasis d’environ 10 ans, et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS, sont la première ligne de traitement de l’arthrite psoriasique. Pour certaines personnes, les médicaments contre l’arthrite psoriasique plus forts ne sont pas nécessaires », dit M. Elaine Husni, MD, MPH, vice-président de Rhumatologie et directeur de l’arthrite et le centre musculo-squelettique à la Cleveland Clinic dans l’Ohio.

« Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens diminuent l’inflammation dans le corps, donc ils ont aussi diminuer l’inflammation dans les articulations et soulager la douleur avec moins d’effets secondaires que les stéroïdes », explique Olivia Ghaw, MD, rhumatologue à l’hôpital Mount Sinai et professeur adjoint de médecine et de rhumatologie à l’école Icahn Mount Sinai de médecine à New York. « stéroïdes supprimer l’inflammation de l’arthrite psoriasique, mais vous ne pouvez pas les utiliser pour longtemps, et quand vous les retirez, il peut y avoir une poussée de psoriasis. »

Comment les AINS travail

AINS comprennent de nombreux médicaments courants over-the-counter (OTC) comme l’aspirine, l’ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve). Les AINS sont également disponibles dans la prescription. « Pour over-the-counter AINS, nous avons besoin d’utiliser des doses dans la gamme de 600 à 800 milligrammes (mg) trois fois par jour « explique le Dr Ghaw. » Cela fait beaucoup de pilules, il est souvent judicieux de changer aux AINS de résistance plus élevées, qui sont plus agir. Vous pouvez prendre 500 mg deux fois par jour de Aleve, ou 15 mg de Mobic (meloxicam) une fois par jour. »

Tous les AINS agissent en bloquant l’action d’une enzyme dans le corps appelé cyclooxygénase (COX). COX a deux types fonctionnels: COX-1 protège votre estomac de l’acide et de la COX-2 est impliquée dans l’inflammation des articulations. La plupart des AINS bloquent les actions de la COX-1 et COX-2. Voilà pourquoi ils soulagent les douleurs articulaires, mais aussi causer des maux d’estomac. Celebrex (célécoxib) et Mobic ne sont pas aussi rugueux sur l’estomac, et les deux sont largement utilisés comme inhibiteurs de la COX-2.

« Pour le traitement de l’arthrite psoriasique, nous commençons généralement par un AINS pendant quatre à huit semaines », explique le Dr Husni. « Les patients doivent savoir quels sont les effets secondaires sont, ainsi que les risques possibles. »

« Les deux over-the-counter et les AINS prescrits viennent avec un avertissement qu’ils peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, et des saignements », dit-Husni.

Questions à poser à votre médecin

Parlez-en à votre médecin et obtenir des réponses avant de commencer un AINS pour le traitement de l’arthrite psoriasique.

  • Ai-je des problèmes de santé qui augmenteront mon risque de problèmes? Ceux-ci peuvent impliquer vos reins, le foie, l’estomac, du côlon, les poumons, le cœur, la pression artérielle, ou risque de caillots sanguins.
  • Quelles sont mes chances d’avoir une réaction allergique? Si vous avez eu des problèmes avec l’aspirine ou des polypes nasaux, votre risque augmente.
  • Est-ce que les AINS interférer avec l’un de mes autres médicaments? Certains médicaments qui peuvent être touchés par les AINS comprennent les médicaments de la pression artérielle, les stéroïdes et les anticoagulants.
  • Quelle quantité d’alcool puis-je boire tout en prenant des AINS? Avoir plus de deux verres par jour peut augmenter votre risque de problèmes d’estomac.
  • Est-ce que mon âge sur mes risques de l’utilisation des AINS? Les personnes de plus de 65 ans sont plus à risque de complications.
  • Les femmes qui sont encore en âge de procréer devraient poser des questions sur le risque d’AINS pendant la grossesse et pendant l’allaitement. Si votre médecin vous prescrit un AINS force de prescription, ne prenez pas un AINS de gré à gré avec elle.

    Over-the-counter AINS ne sont pas chers, mais certains AINS sur ordonnance peuvent exiger une autorisation préalable de votre médecin si une version générique du médicament ne sont pas disponibles.

    Le site Web des ressources de soins de santé de l’arthrite Fondation vous un lien vers les sources pour expliquer hors frais remboursables, coassurance, et les sources d’aide financière.

    Des millions d’Américains ont eu recours à des AINS depuis plus de 30 ans pour soulager la douleur et l’inflammation dans les deux over-the-counter et les formes de prescription-force. Bien qu’il existe d’importants effets secondaires que vous devez discuter avec votre médecin, ces médicaments ont prouvé leur valeur au fil du temps pour le traitement de l’arthrite psoriasique.

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