Est-il le psoriasis, l’eczéma, ou autre chose?

Le psoriasis est la maladie auto-immune la plus fréquente aux États-Unis. Selon la National Psoriasis Foundation, environ 7,5 millions d’Américains sont touchés. Pourtant, malgré sa prévalence, beaucoup de gens ne savent toujours pas ce qu’il est – ou à quoi il ressemble.

Le psoriasis est une maladie auto-immune chronique qui accélère la croissance des cellules de la peau et provoque des lésions sèches, des démangeaisons, et parfois douloureuses ou des bosses sur votre corps. Il peut parfois être confondu avec l’eczéma ou la dermatite.

Pour distinguer le psoriasis de ces derniers et d’autres affections de la peau, il est utile de savoir comment le psoriasis lui-même peut apparaître. Chaque type de psoriasis a des caractéristiques différentes:

  • Le psoriasis vulgaris (psoriasis en plaques). Ceci est la forme la plus courante de la maladie, ce qui représente environ 80 à 90 pour cent des cas. Il fait symétrique, bien définie, rouge démangeaisons, lumineux, plaques soulevées, ou plaques, qui sont couverts par des écailles argentées. Les plaques peuvent apparaître sur la plupart une partie du corps autre que les membranes muqueuses, mais généralement montreront sur les coudes, les genoux, les tibias, le bas du dos, du ventre sur le bouton et le pli des fesses.
  • Le psoriasis en gouttes. Cette forme de psoriasis apparaît soudainement comme de petites taches rouges qui ressemblent à des gouttes. Elle est souvent liée à un streptocoque ou une autre infection bactérienne.
  • Le psoriasis inversé. Ce type de psoriasis qui apparaît généralement dans les aisselles, l’ aine, sous les seins, et dans les plis cutanés autour des organes génitaux et les fesses. Le psoriasis inversé est ainsi nommé parce qu’il est le plus fréquent dans les zones habituellement épargnées par la plus courante du psoriasis comme la plaque. Cependant, il est possible d’avoir les deux formes en même temps. Les patchs concernés sont généralement très rouge , mais pas d’ écailles.
  • Le psoriasis pustuleux. Cette forme de psoriasis se caractérise par des bosses remplies de pus sur la peau. Elle peut être déclenchée par certains médicaments, agents topiques, la lumière UV, les infections, la grossesse et le stress.
  • Le psoriasis érythrodermique. Cette variation du psoriasis provoque un éclat rouge vif pour former sur une grande partie du corps qui ressemble à la coquille d’un homard cuit. Les zones touchées sont généralement très douloureuses et des démangeaisons.
  • Conditions de la peau ressemblant psoriasis

    D’autres affections de la peau peut sembler le psoriasis, mais il y a des différences, de la forme des frontières des zones affectées à la couleur et l’épaisseur des écailles. Voici quelques affections de la peau ressemblants qui peuvent même se produire en même temps que le psoriasis:

  • La dermatite séborrhéique (séborrhée). Bien que cela puisse être confondu avec le psoriasis en plaques, les échelles de psoriasis ont tendance à être plus épais et les lésions ont beaucoup plus de frontières clairement définies. La séborrhée ne concerne que les régions productrices de pétrole de la peau autour du cuir chevelu, le visage, la poitrine, et, moins fréquemment, l’ aine et le haut du dos. Les lésions séborrhée sont mal définies et rose avec des écailles brun-jaune. Une éruption sur le visage peut être soit le psoriasis ou la dermatite séborrhéique, et les deux conditions peuvent apparaître en même temps.
  • Pellicules. Séborrhée sur le cuir chevelu, connu sous le nom des pellicules, produit de fines, squames grasses et est habituellement distribué généralement sur la tête.
  • Eczéma. La dermatite atopique, ou eczéma, est plus fréquent que le psoriasis et plus susceptibles d’être diagnostiqués par les médecins de soins primaires. Il apparaît fréquemment sur le dos du genou ou devant le coude – une zone beaucoup plus limitée que les formes communes de psoriasis. Ce qui déclenche l’éruption permet également de différencier la dermatite atopique du psoriasis. La dermatite atopique peut être provoquée par des irritants extérieurs tels que la poussière, les aliments ou le pollen. En outre, les lésions cutanées d’eczéma peuvent être infectés par des bactéries. Par comparaison, ces irritants ne sont généralement pas déclencher le psoriasis, et les lésions de psoriasis ne sont généralement pas sensibles aux infections secondaires.
  • D’autres conditions plus graves qui imitent l’apparition du psoriasis comprennent le mycosis fongoïde, une forme rare de lymphome, et le pityriasis rubra pilaire, une maladie de peau rare.

    Obtenir le bon diagnostic

    Votre médecin peut faire une biopsie dans le cas d’un diagnostic clair ou lorsque le psoriasis est particulièrement grave. Une biopsie permet au dermatologue de regarder un échantillon de tissu au microscope. Examen de l’architecture cellulaire, les vaisseaux sanguins, et d’autres structures peuvent aider à distinguer le psoriasis des conditions sosie.

    « Plusieurs maladies ont des caractéristiques qui se chevauchent – souvent ce n’est pas noir et blanc », explique Stephen Templeton, MD, dermatologue et dermapathologist avec Finan-Templeton Dermapathology Associates à Sandy Springs, en Géorgie.

    Quand une personne a plus d’une maladie de la peau, un diagnostic complet et précis permettra à un médecin d’éviter les traitements qui interfèrent les uns avec les autres ou négativement interagissent. Parce que certains traitements du psoriasis peuvent avoir des conséquences importantes, telles que des lésions du foie possible associé au méthotrexate médicament, un diagnostic précis est particulièrement crucial, explique le Dr Templeton.

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