Comment l’arthrite psoriasique Progresse

Parfois, il est facile de blâmer les douleurs tenaces et des douleurs sur surmener votre corps ou tout simplement vieillir. Mais il est très important de dire à votre médecin si vous ressentez des douleurs articulaires, surtout si vous avez le psoriasis. Environ un tiers des personnes atteintes de psoriasis développera l’arthrite psoriasique, potentiellement invalidante commune qui n’a pas de remède, mais peut être traitée avec succès.

« Pas tous les maux et les douleurs chez une personne souffrant de psoriasis est l’arthrite psoriasique, » dit Elaine Husni, MD, MPH, vice-président du département de Rhumatologie et directeur de l’arthrite et le Centre musculo-squelettique à la clinique de Cleveland dans l’Ohio. Mais les douleurs articulaires et la raideur tôt le matin, les doigts et les orteils gonflés, les changements des ongles, et la fatigue générale pourrait être des symptômes de l’arthrite psoriasique, dit-elle.

Le diagnostic précoce et le traitement de l’arthrite psoriasique peuvent aider à soulager la douleur, arrêtez l’inflammation et prévenir les lésions articulaires sur la route.

Le lien entre le psoriasis et l’arthrite psoriasique

L’arthrite psoriasique se développe habituellement une dizaine d’années après l’apparition du psoriasis, mais dans certains cas, l’arthrite psoriasique se présente en même temps ou même avant que les lésions cutanées apparaissent.

Bien que l’arthrite psoriasique est liée au psoriasis, ayant une maladie grave de la peau ne signifie pas nécessairement que vous allez développer l’arthrite psoriasique sévère ou vice versa. Par exemple, vous pourriez avoir le psoriasis léger mais toujours développer l’arthrite psoriasique et ont de nombreuses articulations touchées. Les deux conditions peuvent flamber en même temps ou séparément.

La progression de l’arthrite psoriasique

La cause de l’arthrite psoriasique est pas connue, mais un système immunitaire hyperactif joue un rôle. « Les gens souffrant d’arthrite psoriasique ont trop de cytokines, qui sont des protéines du système immunitaire », explique le Dr Husni. Lorsque le système immunitaire est en overdrive, ces protéines pro-inflammatoires peuvent endommager les articulations et les os autour des articulations, dit-elle.

L’arthrite psoriasique peut progresser lentement avec des symptômes légers, peut-être avec un seul conjoint impliqué ou développer rapidement des problèmes plus modérés ou graves. « La progression de l’arthrite psoriasique est quelque peu imprévisible, et certaines personnes ne progressent pas tandis que d’autres développent l’élargissement osseux, la douleur, et même difformité », dit-Yousaf Ali, MD, chef par intérim de Rhumatologie et professeur agrégé de médecine à l’école Mount Sinai de médecine à New York. Les bonnes nouvelles sont que le traitement peut souvent arrêter ou retarder cette progression, dit-il.

Husni dit légère arthrite psoriasique est souvent traitée avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS, comme l’ibuprofène ou le naproxène. Ces médicaments agissent en réduisant l’inflammation et soulager les douleurs articulaires et la raideur, mais ils ne cessent pas la progression de l’arthrite psoriasique.

Pour modérée à sévère arthrite psoriasique, les options de traitement comprennent:

Modificateurs de la maladie des médicaments anti-rhumatismaux (DMARD).  Cette classe de médicaments peut aider à contrôler les symptômes les plus graves et peut ralentir la progression de l’ arthrite psoriasique.

La plupart des médicaments sont ARMM immunomodulateurs ou immunosuppresseurs, qui travaillent en modifiant ou en affaiblissant le système immunitaire pour réduire l’inflammation. Ces médicaments ne portent des effets secondaires potentiellement graves, y compris l’anémie, les reins et les problèmes de foie, et un risque accru d’infection. Les médicaments utilisés dans le traitement de l’arthrite psoriasique comprennent l’azathioprine, la cyclosporine, le léflunomide, et le methotrexate.

D’autres ARMM comprennent sulfasalazine et un médicament antipaludéen appelé hydroxychloroquine – bien que cet anti-paludéen peut déclencher une poussée de psoriasis.

Biologics.   Biothérapies, y compris adalimumab, étanercept, golimumab, infliximab et ustekinumab, bloc protéines spécifiques dans le système immunitaire qui déclenche l’ inflammation, et cette action peut aider à ralentir les lésions articulaires. Cependant, ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves, alors assurez – vous de discuter des avantages par rapport aux risques avec votre médecin.

Certains de ces médicaments peuvent traiter les symptômes du psoriasis et l’arthrite psoriasique.

D’autres mesures pour ralentir la progression de l’arthrite psoriasique

En plus de votre plan de traitement, certains changements de style de vie peuvent aider à soulager les symptômes et réduire l’inflammation ou les lésions articulaires de l’arthrite psoriasique. Ils peuvent également aider vos médicaments fonctionnent plus efficacement:

Perdre du poids.  « De nombreuses personnes atteintes d’ arthrite psoriasique sont en surpoids, et cela met une pression supplémentaire sur les articulations » , explique le Dr Ali. Si vous transportez un poids supplémentaire, essayez de le perdre – vous pourriez être en mesure de réduire la douleur que vous ressentez des mouvements réguliers.

Exercice.  Obtenir les articulations arthritiques mobile peut être difficile, mais il devrait être sur votre quotidien à faire la liste. L’ exercice peut améliorer votre gamme de mouvement et de garder les articulations et les tendons lâche et vos muscles forts. Ali recommande l’ exercice sans impact comme le vélo stationnaire, en utilisant une machine elliptique, ou la natation.

Repos et de stress.  « L’ arthrite psoriasique peut vous porter vers le bas » , dit – Husni, il est donc important de dormir suffisamment. Le stress peut rendre l’ arthrite psoriasique pire et peut vous faire sentir la douleur plus intensément. Une technique de relaxation comme la méditation peut vous aider à faire face.

Considérez l’ acupuncture.  Certaines personnes rapportent moins de douleur et le stress après les traitements d’acupuncture. Cependant, il n’y a aucune preuve scientifique qu’il fonctionne. Si vous voulez l’ essayer, en discuter avec votre médecin, puis choisissez un acupuncteur formé, et assurez – vous qu’il ou elle utilise des aiguilles stériles.

Bien manger.  Ali ajoute que si aucun régime particulier a été montré pour aider l’ arthrite psoriasique, certaines personnes trouvent qu’ils bénéficient de manger des aliments anti-inflammatoires tels que ceux qui sont riches en acides gras oméga-3. Vous pouvez essayer de manger du poisson et de noix, et en utilisant le curry d’épices, le gingembre et le curcuma.

Husni dit que la grande question est de savoir pourquoi certaines personnes atteintes de psoriasis se arthrite psoriasique et d’autres ne le font pas. De plus, il n’y a pas de test pour prédire qui seront touchés et qui ne seront pas. Mais vous pouvez être proactif. Apprenez à connaître votre corps et signaler tout changement comme des douleurs articulaires persistantes ou de l’enflure à votre médecin. Obtenir un traitement précoce pour prévenir les lésions articulaires peuvent vous aider à rester aussi actif et indépendant possible.

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