Comment j’ai aidé moi-même et d’autres avec l’arthrite psoriasique: L’histoire de Deanna

Vivre avec l’arthrite psoriasique n’a pas été facile pour Deanna Norris. L’ancien agent immobilier de Tampa, en Floride, a été diagnostiqué à l’âge de 46. Ses premiers symptômes comprenaient ce qui est communément connu sous forme de chiffres de saucisses, ou dactylite, affectant les orteils sur son pied droit. Elle avait aussi une certaine douleur dans ses mains. Maintenant, quatre ans plus tard, la maladie affecte la plupart de ses articulations et impacts sa capacité à travailler ou effectuer des tâches quotidiennes.

Environ 7,5 millions de personnes aux États-Unis ont le psoriasis, et environ 40 pour cent développeront l’arthrite psoriasique, dit Yousaf Ali, baccalauréat en médecine et un baccalauréat en chirurgie, chef de Rhumatologie au mont Sinaï Ouest et les hôpitaux Mount Sinai St. Luke et professeur agrégé de la médecine à l’école de médecine Icahn au Mount Sinai à New York.

L’arthrite psoriasique a de nombreux symptômes, notamment l’enflure, la raideur et la douleur dans les articulations, selon le Dr Ali. Habituellement, les gens l’expérience de la maladie de la peau d’abord, puis l’arthrite psoriasique se développe plus tard. Mais pour Norris, le psoriasis et l’arthrite psoriasique ont été diagnostiqués à peu près en même temps.

Obtenir un diagnostic

Comme il le fait pour beaucoup avec l’arthrite psoriasique, obtenir un diagnostic a pris un certain temps. « Je suis allé d’abord à mon médecin généraliste, qui a ordonné des tests sanguins pour la polyarthrite rhumatoïde [de l’arthrite rhumatoïde] et la goutte. Les deux étaient négatifs, alors il m’a dit de prendre de l’ibuprofène pour la douleur et l’enflure. Puis il m’a envoyé sur mon chemin, me disant que je vieillis juste, » Norris se souvient.

Après une fusée éclairante dactylite presque ruiné un voyage à Las Vegas, Deanna a commencé à chercher d’autres réponses – et soulagement. Des tests sanguins et des radiographies prises par un podologue montré rien, mais le médecin soupçonné d’arthrite et sa référence à un rhumatologue, un spécialiste de l’arthrite. « Bien que cela se passait, j’ai développé une éruption cutanée sur les mains et les doigts – pour la plupart des ampoules qui enfonçons puis cicatriser très épaisse », dit-elle. « La peau se fissurer. C’était douloureux.”

Au bureau, Norris a été examiné la tête aux pieds du rhumatologue et a subi une autre batterie de tests. Elle a reçu un diagnostic d’arthrite, bien que l’arthrite psoriasique pas. Elle a commencé un traitement, mais se détraquait dans des éruptions cutanées qui ont été traités par son médecin primaire. Quand elle a mentionné les éruptions à son rhumatologue, dit-elle, « il m’a examiné à nouveau, en accordant une attention particulière à mes ongles. » Changements à ongles, tels que la séparation du lit des ongles ou des piqûres, sont fréquents chez les personnes atteintes d’arthrite psoriasique.

Après l’examen, le médecin a décidé qu’elle avait l’arthrite psoriasique.

Configuration d’un plan de gestion

Comme Ali souligne, la gestion de l’arthrite psoriasique comprend la thérapie physique, les changements de style de vie, comme la perte de poids et l’exercice sans impact. Une autre composante de gestion de l’arthrite psoriasique est un traitement médicamenteux, ce qui pourrait inclure:

  • Non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)  Ces médicaments peuvent aider à lutter contre l’ inflammation, la douleur et la raideur matinale, et d’ améliorer l’ amplitude de mouvement. Des exemples de over-the-counter AINS comprennent l’ aspirine et l’ ibuprofène (Advil, Motrin). D’ autres sont disponibles sur ordonnance.
    • Modificateurs de la maladie des médicaments antirhumatismaux (DMARD)  Les médicaments comme Trexall (methotrexate) et Azulfidine (sulfasalazine) peuvent aider à contrôler les symptômes les plus sévères et de ralentir la progression de la maladie.
    • Biologics  médicaments comme Enbrel (etanercept) ou Humira (adalimumab) sont également considérés comme ARMM, mais ils sont plus forts. Ils bloquent les protéines du système immunitaire qui déclenche l’inflammation observée dans l’ arthrite psoriasique. Biologics peut augmenter votre risque de contracter une infection, y compris la tuberculose. Dans de rares cas, ils ont également été associés à la sclérose en plaques, troubles sanguins, et certains types de cancer.

    « De nombreux patients ont peur des effets secondaires potentiels des médicaments biologiques, mais un essai de trois mois peuvent souvent bouleversantes », dit Ali. « Et, à mon avis, le bénéfice dépasse largement le risque dans la majorité des patients. »

    En raison d’un autre problème de santé, Norris ne peut pas prendre Biologics. Mais le méthotrexate a éclairci le psoriasis et fournit assez bon contrôle sur l’arthrite psoriasique. Elle prend un AINS, aussi.

    À ce stade, Norris a des symptômes dans presque tous ses articulations, en particulier sur son côté droit. «J’ai aussi articulation sacro-iliaque [une articulation pelvienne] de la participation, ainsi que discopathie dégénérative et scoliose, » dit-elle.

    Son état a pris un péage. Bien qu’elle aimait être un agent immobilier, elle a constaté que sa santé rendait impossible de continuer à lui. Elle a exploré d’autres pistes de travail, mais son arthrite psoriasique a fait assis pendant de longues périodes douloureuses et difficiles a taper.

    Parfois, même les tâches ménagères sont difficiles. Briser les gros travaux en plus petits, cependant, l’aide à mieux gérer. « Je vous écoute toujours mon corps », ajoute, « et quand il dit reste, je reste. »

    Partage de conseils aux patients

    Norris a fait du bénévolat avec la National Psoriasis Foundation, les gens de mentorat qui sont nouvellement diagnostiqués. « Je souhaite qu’il y avait eu quelqu’un à qui parler quand j’ai été diagnostiqué, » me dit-elle, « pour rassurer que la vie continuerait – que le diagnostic de l’arthrite psoriasique n’était pas une peine à vie dans un fauteuil roulant ou d’être totalement dépendant autres.”

    Norris croit qu’il est important pour toute personne souffrant d’arthrite psoriasique pour obtenir ses études sur la maladie et les traitements. Elle insiste également sur l’importance d’être votre propre avocat de la santé.

    « Vous obtenez seulement un corps et une vie », dit-elle, « et il est de votre responsabilité de le protéger. Je dis toujours avant tout, « newbies » qu’ils ont de l’espoir parce qu’il ya tellement de bons traitements disponibles, et on peut travailler pour eux « .

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