10 Questions clés sur le psoriasis

Le psoriasis est une maladie liée au système immunitaire chronique qui provoque une inflammation et des dommages aux tissus impliqués, principalement la peau. Bien que cela peut affecter la peau partout sur le corps, le psoriasis apparaît le plus souvent sur le cuir chevelu, les coudes, les genoux, le bas du dos, et les paumes et la plante des pieds. Elle peut également affecter les ongles et les orteils, les tissus mous de l’appareil génital et dans la bouche.

Les cinq formes de psoriasis sont:

  • Le psoriasis en plaques, ce qui représente environ 80 pour cent des cas. Taches de la peau, souvent sur les coudes, les genoux, le cuir chevelu et le bas du dos, sont élevés, rouge et recouverts d’écailles argentées qui répandent; ils sont généralement très secs et peuvent causer des démangeaisons, des brûlures ou des fissures.
  • Le psoriasis en gouttes, ce qui se produit en moins de 2 pour cent des patients, commence souvent dans l’ enfance, et peut être déclenchée par une infection bactérienne ou virale, comme l’ angine streptococcique, la varicelle, angines ou même un rhume. Les patients développent des taches de la peau rouge sur l’abdomen, la poitrine, le dos, les bras, les jambes et le cuir chevelu.
  • Le psoriasis pustuleux, qui se produit en moins de 3 pour cent des patients. Il semble que des cloques sur la peau, qui rougi et peuvent apparaître dans des endroits spécifiques, principalement sur les mains et les pieds ou sur les bouts des doigts, ou des correctifs répandus sur le corps.
  • Le psoriasis érythrodermique, qui se produit également en moins de 3 pour cent des patients et couvre généralement la majeure partie de la surface du corps. La peau devient rouge ardent et peut être extrêmement douloureuse et des démangeaisons. Ce formulaire peut être très grave et peut se produire soudainement ou, chez les personnes atteintes de psoriasis en plaques, se manifestent plus progressivement.
  • Le psoriasis inversé, une forme rare de psoriasis, ce qui produit des zones lisses et sèches de la peau, principalement dans les aisselles, l’ aine, sous les seins, et en plis de la peau autour des organes génitaux et les fesses. Les zones touchées deviennent très rouges et enflammées. Frottage et la transpiration peut irriter ces taches, qui peuvent devenir douloureuses et des démangeaisons.
  • Quelles sont les causes du psoriasis et comment est-il diagnostiqué?

    Dans le psoriasis, les cellules de la peau se déplacent de bas en haut de la surface et empiler sur la couche externe avant qu’ils aient une chance de mûrir normalement. Habituellement, il faut environ un mois pour les cellules de se déplacer à la surface. Mais dans le psoriasis, il peut se produire que dans quelques jours, menant aux plaques caractéristiques. Le psoriasis est une maladie inflammatoire dans laquelle un certain type de cellule appelée un lymphocyte T devient trop active et initie une série d’événements biochimiques conduisant à une inflammation.

    Environ un tiers de ceux qui développent le psoriasis ont des antécédents familiaux de la maladie. Bien qu’il peut se développer à tout âge, le psoriasis souvent apparaît d’abord entre 15 et 35. Seulement environ 10 à 15 pour cent des personnes atteintes de psoriasis obtenir avant 10 ans, et parfois il apparaît chez les nourrissons. La sévérité du psoriasis varie pour chaque individu. Certaines personnes peuvent avoir des cas bénins qu’ils passent inaperçues. Dans d’autres, les poussées sont invalidantes. Des cas bénins sont ceux qui impliquent moins de 2 pour cent du corps. les cas modérés touchent entre 3 pour cent et 10 pour cent, et les cas graves impliquent plus de 10 pour cent du corps.

    Les médecins comptent sur deux méthodes pour faire un diagnostic de psoriasis:

  • L’examen physique, ce qui implique un examen attentif de la peau et les antécédents médicaux.
  • Biopsie, qui consiste à prélever un petit échantillon de peau et de le soumettre pour examen au microscope.
  • Est-ce que mon psoriasis Go Away?

    Le psoriasis est une maladie qui dure toute une vie. Chez certaines personnes, le psoriasis efface complètement pendant des mois ou même des années à la fois. Ceci est appelé rémission. Pour d’autres, la maladie est active dans les modèles cycliques. Dans un modèle commun, le psoriasis est mieux en été et pire en hiver. Le psoriasis peut être mal à l’aise à la fois physiquement et émotionnellement, et les cas graves peut être invalidante. Mais la maladie ne touche pas l’espérance de vie d’une personne, et la plupart des gens qui ont le psoriasis sont capables de mener une vie active.

    Habituellement, le psoriasis flambe après que les gens éprouvent ce qu’on appelle un « déclencheur », comme:

  • Stress
  • Une blessure à la peau, tels que les coups de soleil graves, des rayures ou une réaction à un site d’injection du vaccin
  • Les médicaments, et plus particulièrement les béta-bloquants, qui sont utilisés pour traiter l’hypertension artérielle et le lithium, qui est utilisé pour traiter la dépression
  • Changement dans le climat ou la météo
  • Les infections, telles que l’infection à streptocoque
  • Comment est le psoriasis traitée?

    Il n’y a pas de remède pour le psoriasis, mais il existe des traitements pour aider à soulager les symptômes. Les médecins traitent habituellement le psoriasis dans une série d’étapes, en fonction de la gravité et le type de psoriasis un patient a. Cela est parfois appelé l’approche « 1-2-3 », où:

  • Étape 1 comprend un traitement topique – les patients appliquent des médicaments à leur peau.
  • Étape 2 comprend photothérapie – les patients utilisent l’ exposition à la lumière.
  • Étape 3 comprend un traitement systémique – les patients prennent des médicaments.
  • Parce que le psoriasis est chronique et imprévisible, les patients expérimentent souvent avant de trouver un traitement – ou une combinaison de traitements – qui fonctionne pour eux.

    Quels sont les traitements topiques pour le psoriasis?

    Parfois, les gens peuvent éclaircir le psoriasis en appliquant des médicaments pour leur peau. Les traitements topiques les plus couramment utilisés comprennent:

  • Stéroïdes, qui ralentissent la croissance des cellules de la peau en excès et diminuent l’ inflammation, mais ils psoriasis rarement clair pendant de longues périodes de temps. Les médecins peuvent prescrire un traitement à court terme avec des onguents stéroïdes à forte puissance, tels que Diprolene (en topique de bétaméthasone) ou Temovate (clobétasol) pour une utilisation sur les zones plus épaisses de la peau, telles que les genoux, les coudes et les pieds. Les patients utilisent souvent des onguents à moyen et à faible activité sur les zones de peau plus délicates.
  • Dovonex (calcipotriol), une forme synthétique de la vitamine D3 qui permet de contrôler la croissance excessive des cellules de la peau et est le plus souvent prescrit aux patients atteints de psoriasis léger à modéré.
  • Le goudron de houille, disponible avec une ordonnance et en vente libre, les préparations de goudron de houille ont été utilisés pour traiter le psoriasis léger à modéré de la plaque pendant des siècles. Ils ont moins d’ effets secondaires que les stéroïdes, mais sont en désordre et moins efficaces.
  • Anthraline, l’ un des médicaments plus anciens pour le psoriasis, il est dérivé de la poudre Goa de l’écorce de l’arbre araroba. Anthraline peut être efficace sur légère à modérée psoriasis en plaques et n’a pas connu d’ effets secondaires à long terme, mais il peut irriter la peau et la peau des taches, des vêtements et même les éviers et les baignoires.
  • Tazorac (tazarotène), un rétinoïde topique; un médicament dérivé de la vitamine A, pour les personnes atteintes de psoriasis en plaques légère ou modérée; chez certains patients, il peut produire des rémissions à long terme.
  • L’ acide salicylique, un produit chimique qui aide à enlever les écailles, ce qui permet des médicaments topiques pour pénétrer la peau avec plus de succès. Les patients utilisent souvent en combinaison avec anthralin, goudron de houille ou des stéroïdes topiques.
  • Solutions de bain, tels que l’ huile, la solution de goudron, la farine d’ avoine huilée, des sels d’ Epsom ou des sels de la Mer Morte qui sont ajoutés à l’ eau du bain pour réduire les démangeaisons et élimine les échelles.
  • Hydratants, variétés généralement épais, gras, qui fonctionnent le mieux pour apaiser le psoriasis , car ils retiennent l’ eau dans la peau et réduire les échelles et les démangeaisons.
  • Qu’est-ce que photothérapie traitement pour le psoriasis?

    La lumière ultraviolette tue les cellules T dans la peau, ce qui réduit l’inflammation et la croissance excessive des cellules de la peau. Photothérapie peut être sous la forme de traitements du soleil ou contrôlés par la lumière artificielle est administré dans le cabinet d’un médecin ou dans une clinique de jour de psoriasis. traitements de photothérapie comprennent:

  • Lumière du soleil: courtes doses d’aide de la lumière du soleil psoriasis clair, mais les coups de soleil peuvent aggraver, afin que les patients doivent surveiller leur temps à l’ extérieur près.
  • UVB photothérapie: Dans ce traitement, les patients exposent leur peau aux rayons ultraviolets B. Une nouvelle source de la lumière, appelée UVB à bande étroite, émet la partie du spectre ultraviolet qui peut être le plus utile pour le psoriasis. Il faut souvent au moins deux ou trois mois d’exposition régulière avant le psoriasis efface. Les médecins peuvent prescrire photothérapie UVB en combinaison avec des traitements topiques.
  • PUVA: Ce traitement combine un médicament appelé psoralène à l’ exposition aux rayons ultraviolets A ou UVA, ce qui rend la peau plus sensible et sensible aux UVA. Selon la National Psoriasis Foundation, environ 75 pour cent des personnes qui utilisent le traitement constatent que leur psoriasis éclaircit aussi longtemps un an. En moyenne, il faut environ 25 traitements pour la peau claire. PUVA a plus d’ effets secondaires à court terme que les UVB, y compris des nausées, des maux de tête, la fatigue, sensation de brûlure et des démangeaisons. Le traitement à long terme peut augmenter le risque de cancer de la peau.
  • Lasers: La FDA a récemment approuvé un traitement au laser pour le psoriasis. Le laser émet un faisceau à haute intensité de la lumière similaires à bande étroite UVB. Le traitement est habituellement utilisé par les personnes atteintes de psoriasis léger à modéré qui touche moins de 10 pour cent du corps. Les preuves suggèrent qu’il faut huit à dix séances de laser pour le psoriasis à éclaircir. Ces traitements permettent également de réduire l’ exposition aux rayons UV potentiellement dangereux.
  • Quels médicaments systémiques sont disponibles pour le psoriasis?

    Les médecins peuvent prescrire les médicaments systémiques suivants pour les personnes qui ont le psoriasis modéré à sévère ou l’arthrite psoriasique:

  • Ou MTX Rheumatrex (methotrexate), des médicaments par voie orale ou injectables qui ralentissent la production de cellules de la peau en supprimant le système immunitaire. Il est prescrit pour l’ arthrite psoriasique et le psoriasis sévère, en particulier pour les cas graves de psoriasis pustuleux ou érythrodermique. Plus de 80 pour cent des patients voir un changement dans les deux à trois mois. Méthotrexate peut causer des dommages au foie, cependant, et il peut aussi inhiber la production de globules rouges et blancs et les plaquettes.
  • Neoral, Sandimmune (Cyclosporine), un médicament oral qui fonctionne en supprimant le système immunitaire d’une manière qui ralentit la croissance des cellules de la peau. Il est généralement prescrit pour les patients atteints de psoriasis sévère qui ne répondent pas à d’ autres traitements ou ne peuvent pas les utiliser. Il efface habituellement le psoriasis dans les six semaines, mais il est généralement efficace que alors que les patients prennent. Les effets secondaires incluent la fonction rénale et l’ hypertension artérielle.
  • Soriatane (acitrétine), un rétinoïde, qui est une classe de composés apparentés à la vitamine A qui affectent la façon dont les cellules se développent rapidement. Ils sont utilisés pour traiter la plaque, le psoriasis érythrodermique et pustuleux, surtout si les patients ne répondent pas aux autres thérapies. Les patients voient habituellement une amélioration de deux à quatre mois. Les rétinoïdes peuvent éclaircir le psoriasis pendant quelques semaines à plus d’un an, mais ils peuvent aussi causer des malformations congénitales, de sorte que les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception tout en prenant le médicament.
  • Quels sont les traitements biologiques sont disponibles pour le psoriasis?

    biothérapies sont des médicaments systémiques qui ciblent des protéines spécifiques dans le corps. Les médicaments traditionnels affectent toutes les cellules dans le corps, mais les produits biologiques ne ciblent que les cellules spécifiques ou des protéines spécifiques et peuvent donc être plus efficace et provoquer moins d’effets secondaires. Biologics utilisés pour le psoriasis comprennent:

  • AMEVIVE (alefacept): blocs Amevive l’action des cellules immunitaires hyperactives (lymphocytes T) qui finira par causer une croissance excessive des cellules de la peau. AMEVIVE est indiqué pour les adultes atteints de psoriasis modéré à sévère chronique en plaques qui sont candidats à un traitement systémique ou à la photothérapie. Il est injecté dans le muscle une fois par semaine.
  • Enbrel (etanercept): bloque l’Enbrel d’action d’une protéine qui provoque une inflammation (TNF). Il a été approuvé pour le traitement des adultes atteints de modérée chronique à psoriasis en plaques qui sont candidats à un traitement systémique ou à la photothérapie. Enbrel est également indiqué dans l’ arthrite psoriasique. Il est injecté sous la peau une fois par semaine.
  • Humira (adalimumab): blocs Humira l’action d’une protéine appelée TNF qui provoque une inflammation. HUMIRA est indiqué pour le traitement des patients adultes atteints de psoriasis modéré à sévère de la plaque qui sont candidats à un traitement systémique ou à la photothérapie, et lorsque les autres thérapies systémiques sont médicalement moins appropriés. HUMIRA est également indiqué pour le traitement de l’ arthrite psoriasique. Il est injecté sous la peau une fois toutes les deux semaines.
  • Raptiva (efalizumab): Raptiva est indiqué pour le traitement des patients adultes (18 ans ou plus) modérée chronique à psoriasis en plaques qui sont candidats à un traitement systémique ou à la photothérapie. Raptiva® fonctionne sous la peau et empêche les cellules T qui causent le psoriasis de devenir actif et entrer dans la peau. Il est injecté sous la peau.
  • Remicade (infliximab): Remicade est indiqué pour le traitement des patients adultes atteints chronique sévère plaque (c. -à- étendue et / ou la désactivation) du psoriasis qui sont candidats à un traitement systémique et quand d’ autres thérapies systémiques sont médicalement moins appropriés. Il est également approuvé pour le traitement de l’ arthrite psoriasique. Blocs de Remicade l’action d’une protéine qui provoque une inflammation (TNF). Il est administré par perfusion intraveineuse soit dans le bureau d’un médecin ou dans un centre de perfusion.
  • Qu’est-ce que l’arthrite psoriasique et comment est-elle diagnostiquée et traitée?

    Environ 15 pour cent à 20 pour cent des personnes atteintes de psoriasis ont également une inflammation articulaire appelée arthrite psoriasique qui provoque la douleur, la raideur et la limitation des mouvements. L’arthrite psoriasique a son propre ensemble de symptômes et critères de diagnostic: Les symptômes comprennent:

  • Rigidité, la douleur, l’enflure et la tendresse dans les articulations, souvent pire le matin. Les articulations des doigts et des orteils ainsi que la colonne vertébrale sont souvent impliqués.
  • Réduit l’amplitude de mouvement.
  • Les changements dans les ongles, y compris les petites entailles ou le levage de l’ongle, qui se produisent dans environ 80 pour cent des personnes atteintes d’arthrite psoriasique.
  • Rougeur et la douleur dans l’œil.
  • Les médecins diagnostiquent l’arthrite psoriasique en prenant des antécédents médicaux, un examen physique et l’utilisation des tests sanguins pour éliminer la possibilité d’autres maladies.

    les symptômes de l’arthrite psoriasique sont traités de diverses façons:

  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS, pour réduire l’inflammation, la douleur et la raideur articulaires.
  • L’application de chaleur ou de froid aux articulations, l’adoption d’un programme d’exercice et d’utiliser la thérapie physique pour améliorer la mobilité.
  • Prendre un médicament biologique tel que Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) ou Remicade (infliximab), qui ont été approuvés pour le traitement de l’arthrite psoriasique. Ces médicaments agissent en bloquant un produit chimique dans le système immunitaire appelé TNF qui stimule l’inflammation.
  • Prendre un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie, ou DMARD, qui sont des médicaments qui sont prometteurs non seulement les symptômes, mais soulageant peut-être ralentir effectivement les progrès de la maladie. ARMM comprennent MTX ou Rheumatrex (methotrexate), Azulfidine (sulfasalazine) et Sandimmune ou Neoral (cyclosporine).
  • Où puis-je obtenir des informations sur Bien vivre avec le psoriasis?

    Vous pouvez trouver les dernières nouvelles sur la recherche de psoriasis sur HealthTalk et des sites Web sans but lucratif et parrainés par le gouvernement et les centres de recherche tels que ceux qui sont énumérés ici:

  • HealthTalk communautaire Psoriasis
  • HealthTalk Ressources Psoriasis
  • La National Psoriasis Foundation
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